domingo, 30 de septiembre de 2012

Análisis coste-utilidad en el cuidado de la columna vertebral:. una revisión sistemática

Os dejo una revisión sistemática sobre el coste-utilidad de diversos tratamientos en patología de raquis. Está más centrada en intervenciones quirúrgicas, pero también incluye terapias conservadoras.
No creo que un análisis de éste tipo produzca un cambio real en la práctica clínica, pero si me parece interesante que vayamos teniendo contacto con estudios de éste tipo.
En la revisión se incluyen únicamente 33 estudios que cumplían todos los criterios recomendados en USA, el punto de corte en lo coste-efectivo lo marcan en <100000$/QALY (en otros países, como por ej. UK se establece entre 20000-30000/QUALY).
Hay muchísimas intervenciones anlizadas (desde técnicas de imagen hasta quirúrgicas), no me voy a parar a detallarlas todas, os dejo algunos ejemplos que suponen un ahorro:

  • En lo relativo a tratamientos conservadores aparecen varios artículos en los que se muestra que la RHB post-operatoria supone un ahorro.
  • Un artículo muestra que 3 semanas RHB tradicional + terapia cognitivo conductual supone un ahorro respecto a sólamente la RHB tradicional.
  • Varios estudios sobre tratamiento quirúrgico Vs conservador en patología discal con sintomas radiculares muestran un ahorro con la cirugia precoz vs tratmiento conservador prolongado.
Como os he dicho hay muchas más y requieren una lectura más detallada y una valoración del coste que supone la intervención. 
Os dejo el artículo para que saquéis conclusiones y si queréis podéis comentarlas en el blog o en Twitter: @Angel_Leon_



Cost-Utility in Spine Care

1 comentario:

  1. Tengo dolor en la pierna izq ( al musculo y al hueso ), que probable sea de un esfuerzo de cargar pesos a mi 68 años, segun mi medico es probable un problema en la parte sacra de la columna.
    Toda mi vida fui deportista, y segun la radiografia actual, parace que tengo muy unido la terminacion con la vertebra adyacente.

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